Formulaire d'inscription Lycéens et apprentis au cinéma 2025/2026 défaut Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur. L'envoi ce formulaire d'inscription vaut pour engagement de votre établissement à participer au dispositif Lycéens et apprentis au cinéma en Normandie dans le respect du cahier des charges régional. Un courriel récapitulatif sera adressé à votre chef d'établissement dès la validation du formulaire. L'inscription à la première journée de formation prévue début novembre aura lieu dans la deuxième quinzaine de septembre. Date limite d'envoi du formulaire : lundi 15 septembre 2025 Etablissement (Cette question est obligatoire) Coordonnées Nom de l'établissement Ville Code Postal Nom et prénom du chef d'établissement Courriel du chef d'établissement (Cette question est obligatoire) Financement de l'opération Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. le dispositif Pass Culture part collective votre établissement les parents d'élèves votre établissement et les parents d'élèves Enseignants (Cette question est obligatoire) Enseignant coordinateur Prénom Nom Discipline Téléphone personnel Courriel La diffusion de l'email et du numéro de téléphone sera réservée à votre salle partenaire pour l'organisation des séances. Enseignant coordinateur 2 (optionnel) Prénom Nom Discipline Courriel La diffusion de l'email et du numéro de téléphone sera réservée à votre salle partenaire pour l'organisation des séances. (Cette question est obligatoire) Nombre d'enseignants inscrits Classes Inscription des classe Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Seconde générale Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Première générale Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Terminale générale Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Première technologique Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Terminale technologique Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Seconde professionnelle Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Première professionnelle Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Terminale professionnelle Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils CAP 1ère année Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils CAP 2ème année Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Autre Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Autre Nombre de classes Effectif d'élèves 1er trim. : A bout de course 2ème trim. : Fario 2ème trim.: Tel père, tel Fils 3ème trim. : La Traversée 3ème trim.: Tel père, tel fils Les films suivant sont proposés au choix : - Fario et Tel père, tel fils au deuxième trimestre - La traversée et Tel père, tel fils au troisième trimestre Nom des classes "Autres" (Cette question est obligatoire) Nombre d'élèves de sexe féminin Cette question s'inscrit dans l'enquête régionale annuelle sur la parité en matière d'accès à la culture. Commentaires Envoyer Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard Veuillez confirmer que vous souhaitez effacer vos réponses ? Sortir et effacer vos réponses Finir plus tard